Источник: AJMC

Автор Перл Стейнзор

Согласно новому исследованию, современные сигареты и электронные системы доставки никотина (ЭСДН) были связаны с усилением хрипов, но не только с использованием ЭСДН.

[Главный внештатный пульмонолог Минздрава Саратовской области Руслан Стешенко в рамках брифинга рассказал о вреде курения электронных сигарет: “Электронные сигареты намного вреднее для организма человека, чем сигареты.

Меня больше всего беспокоит на данный момент не курение табака, а курение вейпов и айкосов. В отличие от сигарет, где идет горение табака, в электронных сигаретах табак тлеет. А это намного опаснее и для легких, и для приобретения зависимости.

Самыми распространенными легочными болезнями он назвал  бронхиальную астму и одышку.

После того, как снизилось заболевание по ковиду, к нам стали часто поступать пациенты с фиброзными изменениями легких. И тут надо разбираться, связано ли это с пандемией COVID-19 или по другой причине” ,

– сказал врач]

В исследовании, оценивавшем распространенность хрипов в связи с использованием электронных систем доставки никотина (ЭСДН), ЭСДН независимо не была связана с увеличением количества хрипов, о которых сами сообщали. Однако среди людей, которые в настоящее время курили сигареты, наблюдался более высокий риск развития хрипов при одновременном употреблении ЭСДН.

“Аналогичные результаты были получены, когда мы провели анализ чувствительности, разделив использование ЭСДН на 3 новые категории: “никогда”, “не текущий” (бывший) и “текущий”. Наш анализ чувствительности, включающий 9 категорий вместо 3, показал аналогичные результаты”, – написали авторы исследования. “Это говорит о том, что помимо длительного воздействия сигарет на здоровье органов дыхания у взрослых в группе, ранее употреблявшей ЭСДН, употребление ЭСДН может независимо увеличить вероятность сообщения о хрипах”.

В исследовании представлены результаты, О которых сообщили пациенты, среди педиатрических пациентов С псориазом

Результаты этого исследования с когортным анализом были опубликованы в JAMA Network Open.

В Соединенных Штатах растет потребление электронных сигарет, однако неясно, усугубило ли употребление ЭСДН симптомы одышки у взрослых. Целью этого исследования был анализ взаимосвязи между употреблением ЭСДН и свистящим дыханием, распространенным симптомом респираторных заболеваний.

Проанализированные данные были частью национально репрезентативного исследования оценки табака и здоровья населения США (PATH), и в настоящем анализе участвовали взрослые 18 лет и старше из волны 1 (2013-2014) по волну 5 (2018-2019).

Исследователи определяли по ответам участников на этот вопрос: “Были ли у вас хрипы или свист в груди в течение последних 12 месяцев?” Также были получены данные об употреблении ЭСДН и сообщенном поведении при курении (никогда, в прошлом, в настоящее время).

Участники были сгруппированы в 1 из 6 категорий, определяемых их статусом курения и текущим установленным потреблением ЭСДН. Исследователи включили социально-демографические факторы пациентов в исходное состояние: пол, расу и этническую принадлежность, годовой доход домохозяйства и историю болезни, о которой они сами сообщали.

Их выборочная совокупность включала 17 075 человек, из которых 8922 (51,5%) были женщинами; l 10 242 (66,0%) были неиспаноязычными белыми; 5956 (49,5%) сообщили, что не подвергались пассивному курению; и 3195 (16,4%) имели в анамнезе респираторные заболевания.

По сравнению с лицами, которые в настоящее время не сообщали об употреблении ЭСДН и которые никогда не курили сигареты, наибольшая связь между хрипами, о которых сообщали сами, была обнаружена среди лиц, которые в настоящее время курили, и среди лиц, употребляющих ЭСДН в настоящее время (скорректированное отношение шансов [AOR], 3,26; 95% ДИ, 2,82-3,77). Аналогично, ассоциация была обнаружена среди лиц, которые сообщили о текущем употреблении сигарет, но не о продолжающемся употреблении ЭСДН (AOR, 3,20; 95% ДИ, 2,91-3,51). В обеих группах было значительно больше подтверждений хрипов, о которых сами сообщали, чем у лиц, ранее употреблявших сигареты, но в настоящее время употребляющих ЭСДН (AOR, 1,94; 95% ДИ, 1,57-2,41).

Кроме того, связь между никогда не курящими и текущим употреблением ЭСДН по сравнению с никогда не курящими и не употребляющими ЭСДН в данный момент (ОР 1,20; 95% ДИ 0,83-1,72) и связь, наблюдаемая для текущего употребления сигарет и ЭСДН по сравнению с текущими курильщиками и не употребляющими ЭСДН в данный момент (ОР 1,02; 95% ДИ 0,91-1,51), не были статистически значимыми.

В результате исследователи обнаружили, что употребление ЭСДН не было независимым фактором возникновения симптомов одышки. Однако небольшое увеличение числа конечных потребителей, которые также сообщили об употреблении сигарет в анамнезе, позволяет предположить, что сочетание курения электронных сигарет и курения сигарет в анамнезе может играть определенную роль в повышении риска появления симптомов одышки среди этой группы населения.

“Это исследование дополняет объем литературы, в которой исследуется потенциальный вред и польза, связанные с использованием ЭСДН, по сравнению с другими табачными изделиями”, – пишут исследователи. “Наши результаты могут помочь обосновать рекомендации политики общественного здравоохранения в отношении конечного использования различными категориями потребителей табачных изделий”.

Ссылка

Санчес-Ромеро Л.М., Бондаренко И., Кнолль М. и др. Оценка электронных систем доставки никотина при использовании сигарет и самооценке хрипов у взрослого населения США. Сеть JAMA Открыта. Опубликовано в Сети 3 апреля 2023 года. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.6247